Artikel von David S. Kosson und Robert D. Hare
Das Konzept über Psychopathie oder psychopathischer Persönlichkeit besteht schon seit Langem und ist unter vielen verschiedenen Namen und einigen unterschiedlichen aber überlappenden Definitionen zu finden. Die erste Konzeptualisierung, die üblicherweise mit der modernen Auffassung von dieser Störung verlinkt ist, war die Philippe Pinels Beschreibung der manie sans délire, die man als Manie ohne Delirium übersetzen kann. (Unter einem Delirium versteht man ein Zustand aus einer schweren mentalen Agitation und Verwirrtheit.)
Die modernen Ansichten über eine psychopathische Person, die unter einer spezifischen Persönlichkeitsstörung leidet, stammen aus den klinischen Beschreibungen einiger Psychiater aus der ersten Hälfte des Zwanzigsten Jahrhunderts, insbesondere die Beschreibungen von Hervey Cleckley in seinem Buch „Die Maske der Vernunft“ (engl. „The Mask of Sanity“, 1941/1976).
Cleckley postulierte, dass die Psychopathie Schwierigkeiten im Verständnis des Sinnes und der Bedeutung menschlicher Verhaltensweise beinhaltet und führt zu allgegenwärtiger Beeinträchtigung der Emotionserlebnisse. Die Titel seines Buches vermittelt Cleckleys Ansichten, dass psychopathische Individuen nicht als wahnsinnig, im wahrsten Sinne des Wortes, erscheinen.
Gegenwärtige Beurteilungen der Psychopathie
Die gegenwärtige Beurteilung der Psychopathie ist vorzugsweise auf die revidierte Psychopathie-Checkliste (engl. Psychopathy Checklist-Revised PCL-R) basiert, die von Robert Hare (Hare, 2003) entwickelt worden ist. Die PCL-R ist bei der klinischen und forensischen Untersuchungsgesamtheit weitgehend als der „goldene Maßstab“ für die Beurteilung der Psychopathie geschätzt (Acheson, 2005, Seiten 429-431). Die Checkliste besteht aus 20 Einheiten, die auf der Basis der Integration von verschiedenen Informations- quellen ausgewählt worden sind, einschließlich der klinischen Beschreibungen von Cleckley und anderen vorzeitigen Klinikern, der Forschung und der angewandten Literatur.
Die spezifischen Eigenschaften sind nicht einfach zu diagnostizieren
In der Tat, für die Verwendung der PCL-R benötigt man eine umfangreiche Ausbildung, damit die Psychopathie richtig beurteilt werden kann. Einer der Gründe, dass die Verwendung der PCL-R so schwierig ausmacht, liegt daran, dass sie die Beurteiler fordert, die Daten aus verschiedenen Informationsquellen (persönlichen Aussagen einer Untersuchungsperson, öffentlichen Urkunden oder zusätzlichen Informationen von Personen, die die Untersuchungsperson kennen, sowie Beobachtungen und Eindrücken von Interviewer) und aus den Verhaltensweisen in verschiedenen Bereichen (im Kinder- und Jugendalter, in der Schule, bei der Arbeit, in der Herkunftsfamilie, Verhalten gegenüber Freunden und Beziehungspartnern, antisoziales Verhalten, Freizeitgestaltung und Lieblingsbeschäftigungen) zusammenfassen.
Wie auch immer, wenn die ausgebildeten Beurteiler den Zugriff zu beiden Quellen haben – den Interviews und kollateralen Quellen, dann können sie üblicherweise sehr hohe Reliabilität bei den Forschungs- einstellungen erreichen. Die Forschungen über Psychopathie sind seit der Entstehung der PCL-R drastisch angestiegen. Viele weitere Werkzeuge für die Beurteilung der Psychopathie sind entwickelt worden. Die Psychopathie-Checkliste Jugendversion PCL-YV (engl. Psychopathy Checklist: Youth Version) war für die Festlegung der psychopathischen Eigenschaften bei den Jugendlichen entwickelt worden (Forth, Kosson & Hare, 2003). Die Psychopathie-Checkliste Screening-Version (Vorsorgeuntersuchung) PCL-SV ermöglicht die Festlegung der psychopathischen Eigenschaften bei den psychiatrischen Patienten und Gefängnisinsassen (Hart, Cox & Hare, 1995). Wie bei der PCL-R, diese Beurteilungswerkzeuge fordern ebenso umfangreiche Ausbildungen und Verwendung von kollateralen Informationsquellen für die klinische Festlegung der Psychopathie. Außerdem, weil wir zu wenig Kenntnisse über die langfristige Stabilität von psychopathischen Eigenschaften in Jugendlichen haben, das PCL-YV Handbuch betont, dass niemand Kinder oder Jugendliche als Psychopathen abstempeln darf. Der Begriff hat viele negative Konnotationen und es gibt Beweise, das die Etikettierungsansätze wie „der Psychopath/die Psychopathin“ und „der Geisteskranke/die Geisteskranke“ durchaus die Art und Weise, wie die Kinder und Jugendlichen von ihren Eltern, Lehrer und Gleichaltrigen behandelt werden, verletzen können. Außerdem, es bestehen eindeutige Beweise, dass die PCL-YV und PCL-SV zuverlässige und gültige Wege sind, die Jugendliche und Erwachsene mit psychopathischen Eigenschaften zu identifizieren.
Es gibt auch einige andere Werkzeuge, die manchmal zu Forschungszwecken für die Vorsorgeuntersuchungen von psychopathischen Eigenschaften benutzt werden. Ein solches Werkzeug ist der Auslesefilter für antisoziale Vorgänge (engl.The Antisocial Processes Screening Device – APSD), das für
die Forschung der Vorstufe und Entwicklung der Psychopathie benutzt wird (Frick & Hare, 2003). Einige Selbstbeurteilungsmesswerte sind ebenso vorhanden. Wie auch immer, weil diese Messwerte nicht sehr mit den PCL-R oder ihren Abkömmlingen verbunden sind, es könnte sein, dass sie, einigermaßen, verschiedene Aspekte der Persönlichkeitsprobleme bemessen. Weitere Untersuchungen sind notwendig, damit die Stufe, auf der die verschiedenen Messwerte des Psychopathie- Konstruktes aufeinandertreffen, einwandfrei festegestellt werden kann.
Die Psychopathieforschung
Individuen mit psychopathischen Eigenschaften haben gezeigt, dass sie eine bestimmte Art an emotionalen und kognitiven Beeinträchtigungen sowie bestimmten psychologischen Anomalien in verschiedenen Untersuchungslagen aufweisen. Diese Ergebnisse versorgen uns mit bedeutenden Hinweisen auf die, der psychopathischen Persönlichkeit, unterliegenden Mechanismen und helfen uns, die Ursachen der Psychopathie zu verstehen und die Individuen mit psychopathischen Eigenschaften zu behandeln. Darüber hinaus, die Forschung hat bewiesen, dass Individuen mit vielen psychopathischen Eigenschaften mehr Verbrechen und mehr gewalttätiges Verbrechen verüben als Individuen ohne psychopathische Eigenschaften, und können mit großer Wahrscheinlichkeit, die Einrichtungsregeln missachten, genauso wie die Bewährungs- und Entlassungsbedingungen. Psychopathie ist ebenso ein potenzielles Anzeichen für das künftige Gewaltverbrechen.
Diese Erkenntnisse zeigen, dass die Identifizierung der Menschen mit psychopathischen Eigenschaften von großer Bedeutung für die Fachleute aus der Strafjustiz sein kann, indem sie voraussagen können, welche Menschen fähiger sind, gegen die Gesetze zu verstoßen und in die Schwierigkeiten zu geraten. Die Psychopathie ist jedoch kein perfektes Anzeichen für Gewalt und Verbrechen und es gibt zunehmende Beweise, dass manche Menschen mit psychopathischen Eigenschaften keine Gesetzesbrüche begehen oder sie lernen zu funktionieren in einer anpassungsfähigen Weise. Die „Links“ (Links) Seite bietet eine Auflistung von externen Webseiten mit Forschungsartikeln und die „Bücher“ (Bookstore) bietet eine Literaturauswahl über Psychopathie.
Weitere Forschungsergebnisse über Psychopathie werden mit der Zeit auf unserer Website veröffentlicht.
Nutzung der Hilfsquellen
Weil der unsachgemäße Gebrauch der PCL-R die Menschen zu fehlerhaften Diagnostizierung der Psychopathie führen kann, wenn die Psychopathie gar nicht vorhanden ist, wir bieten keine PCL-R Einheiten in diesem Artikel an und wir ermahnen sie, dass sie die Versuchung meiden sollen, die ihnen bekannte Menschen als Psychopathen zu diagnostizieren. Gleichwohl, weil die Menschen mit vielen psychopathischen Eigenschaften sich oft in einer Art und Weise, die verwirrend und verletzend und, in manchen Fällen, auch gefährlich ist, benehmen, wir verstehen, dass Menschen eine informelle Basis für die Beurteilung haben möchten, damit sie bescheid wissen können, ob sie sich in einer Beziehung mit einer psychopathischen Person befinden. Darüber hinaus, obwohl es einige große Stichproben der epidemiologischen Studien über die Prävalenz der Psychopathie in der Gemeinschaft gibt, die verfügbaren Daten deuten darauf hin, dass diese Störung mehr verbreitet ist als bisher gedacht, und es kann etwa 1 Prozent der erwachsenen Männer plagen und einen unbekannten und, möglicherweise, kleineren Prozentanteil an Frauen.
Die Psychopathieeigenschaften können zusammen in Dimensionen gruppiert werden, die für das Verständnis und Voraussagung der Verhaltensweisen nützlich sein können. Wir bieten hier kurz dargestellte Definitionen über diese Dimensionen. Über eine Person kann man sagen, dass sie über psychopathische Eigenschaften verfügt, soweit sie die Eigenschaften, in allen oder den meisten Dimensionen, regelmäßig in verschiedenen Situationen offenbaren. (Eine Rahmenbeschreibung dieser Einheiten, die den Einheiten der PCL-SV ähneln, ist im Buch „Gewissenlos – die Psychopathen unter uns“ von Robert D. Hare vorgelegt).
Die Anfangsuntersuchungen von Harpur, Hare und Hakstian (1989) haben zwei verwandte, und den PCL-R unterliegenden Gesamtpunktwerten, Cluster von Einheiten, oder Faktoren, identifiziert – der Erste (Faktor 1) reflektierte die affektiven und zwischenmenschlichen Eigenschaften und der Zweite (Faktor 2) reflektierte die Lebensstil- und antisoziale Eigenschaften der Störung. Die Untersuchungen der Faktorenanalyse des neueren Datums haben ein Vierfaktorenmodell der Psychopathie aufgestellt, bemessen nach PCL-R (bei Hare in 2003, sowie Neumann, Hare und Newman in 2007), PCL-SV (bei Vitacco, Neumann und Jackson in 2005) und PCL-YV (bei Neumann, Kosson, Forth und Hare in 2005). In diesem Modell, jeder einzelne ursprüngliche Faktor ist in zwei Dimensionen gegliedert: zwischenmenschliche, affektive, Lebensstil und antisoziale. Ein Dreifaktorenmodell ohne antisoziale Dimension wurde ebenso vorgeschlagen (bei Cooke, Michi, Hart und Clark in 2004).
Damit wir die Besucher dieser Seite unterstützen können, wir bieten hier eine kurze Zusammenfassung dieser vier Faktoren mit dem Vorbehalt, dass nicht alle Forscher mit der Zentralität des antisozialen Faktors einverstanden sind.
Die zwischenmenschliche Dimension
Individuen mit psychopathischen Eigenschaften sind üblicherweise durch eine aalglatte, raffinierte zwischenmenschliche Art und eine effektive Fähigkeit andere Menschen zu manipulieren charakterisiert. Obwohl sie manchmal sehr aufrichtig und direkt sein können, sie sind geneigt, die Täuschung (Irreführung) in vielen Gegebenheiten zu benutzen und können sehr versiert sein, jemandem zum Narren zu machen, sich persönlich aus den Schwierigkeiten herauszuholen, und andere zu überreden, nach ihrem Willen zu handeln. Solche Individuen tendieren zwischenmenschlich sehr dominant und auch arrogant zu sein, und strahlen manchmal ein enormes Selbstbewusstsein und eine übertriebene Wahrnehmung ihrer Fähigkeiten oder Einflussmöglichkeiten aus. Selbst dann, genauso wie es an vielen Möglichkeiten gibt einen Eindruck zu beeinflussen, so können sich verschiedene Personen mit psychopathischen Eigenschaften in ihrer zwischenmenschlichen Art voneinander unterscheiden und können verschiedene Rollen im Umgang mit verschiedenen Menschen in verschiedenen Situationen übernehmen.
Die affektive Dimension
Obwohl dies zu Beginn nicht immer deutlich ist, das Verhalten von Individuen mit psychopathischen Eigenschaften deutet häufig darauf, dass sie von emotionalen Erfahrungen weniger beeinflusst sind als andere Menschen. Ein Grund wieso dass dieser Mangel an emotionaler Reaktionsfähigkeit so schwer zu erkennen ist liegt daran, dass jeder Mensch seine Gefühle auf unterschiedliche Art und Weise zeigt. Manche Menschen zeigen ihre Gefühle in ihrem Gesicht und ihrer Stimme; manche Menschen reagieren mit körperlicher Erregung und manche wiederum nicht. Darüber hinaus, manche Individuen mit psychopathischen Eigenschaften können einem direkt sagen, dass sie sich überhaupt nicht um andere Menschen kümmern, andere behaupten, dass sie bestürzt sind, wen sie erfahren, dass ein Freund oder eine verwandte Person Stress, Misserfolg, Verletzung oder Krankheit erleidet. Wie auch immer, es bestehen nur wenige Anzeichen, dass sie von solchen Ereignissen abgeschwächt, beschäftigt oder zerfahren sind. In der Tat, manche Individuen mit psychopathischen Eigenschaften werden behaupten, dass ihnen die zwischenmenschlichen Beziehungen von großer Bedeutung sind: Sie weisen ihre Bindungsmangel nur durch ihre Handlungen, indem sie ihre Mitmenschen trügen und verletzen mit wenig Verständnis für die Auswirkung ihres Verhaltens auf andere. Außerdem, wen die Dinge schief gehen, sie können die Folgen von Ereignissen in einer geschickten Art und Weise erklären, die sie ohne Verantwortung für die negativen Folgen lässt.
Die Lebensstil-Dimension
Menschen mit psychopathischen Eigenschaften vernachlässigen oft ihre Verpflichtungen und Verantwortungen zu ihren Mitmenschen. Manchmal entscheiden sie sich, ihre Partner oder Arbeitsstellen ganz impulsiv zu verlassen, oder in einer Art und Weise zu Handeln, die ihre eigenen Prioritäten unterschreiten. In anderen Fällen, sie drücken ihre Verbindlichkeiten immer wieder in Wörtern aus, die im Widerspruch mit ihrem Benehmen stehen. Sie können Schwierigkeiten haben, einer aufregenden Gelegenheit oder unwiderstehlichen Stimulationsbedürfnis zu widerstehen, die vorherige Versprechungen und Pläne irgendwie in den Hintergrund drängen, oder sie können Schwierigkeiten haben, alltägliche Arbeit zu dulden oder sich an die Routine zu halten. In manchen Fällen können sie einen Widerwillen zeigen, finanziell für sich zu sorgen. Egal aus welchen Gründen, sie tendieren mit der Zeit zu versagen, die Verantwortungen zu erfüllen (z.B. Rechnungen zu bezahlen, für Ressourcen zu beitragen, sich an die Ehe- und Arbeitsvereinbarungen zu halten) und verhalten sich in einer Art und Weise, die andere in Gefahr bringen, entweder absichtlich, rücksichtslos oder aus Unachtsamkeit für die Bedürfnisse anderer Menschen.
Die antisoziale Dimension
Die antisoziale Dimension ist mit dem kriminellen Verhalten nicht rein per se verbunden, sondern mit dem frühen, vielfältigen und beständigen antisozialen Verhalten, das oft anderen Menschen extremen Stress und Frustration bereitet. Jedoch, die Individuen mit psychopathischen Eigenschaften verüben viel mehr Straftaten, insbesondere das Gewaltverbrechen, als alle anderen. Ihre Straftaten sind beständig und generalisiert und in keinem Fall auf eine Straftat begrenzt. Außerdem, obwohl einige Straftaten durchaus geplant sind, manches Verbrechen begehen sie eher impulsiv oder achtlos.
Ein Grund dafür ist, dass viele psychopathische Täter eine geringe Frustrationstoleranz und Wutkontrolle aufweisen. Sie reagieren heftig auf Provokationen und Hindernisse, die ihnen den Weg zur Erreichung ihrer sofortigen Ziele sperren. Diese Reaktivität stellt eine bedeutende Erklärung für die oben beschriebene Mangel an Emotionsfähigkeit dar. Die allgemeine Mangel an Emotionalität sollte nicht als eine Behauptung interpretiert werden, dass Individuen mit psychopathischen Eigenschaften unbedingt ganz gelassen und frustrationsgefeit sind.
Zudem, einige Studien weisen darauf hin, dass psychopathische Täter, im Vergleich zu anderen Tätern, mehr geneigt sind, die Bewährungs- und Entlassungsregeln zu missachten, genauso wie die Regeln der
Justizvollzugsanstalten und Therapieeinrichtungen. Ihre beständige Regelverletzungen und kriminelle Handlungen scheinen für die Unterscheidung der Psychopathen von anderen Tätertypen sehr nützlich zu sein. Obwohl es einige Studien gibt, die die Bedeutung dieser Eigenschaften in Nicht-Straftätertypen ansprechen, die verfügbare Forschung besteht aus klinischen Überlieferungen über Psychopathen, die nicht gegen die Gesetze verstoßen.
Referenzen
S.K. Acheson (2005) die Review der revidierten Hare Psychopathie-Checkliste (2. Auflage). R.S. Spies & B.S. Blake (2005) Das 16. Jahrbuch der psychischen Messungen (engl. The Sixteenth Mental Measurements Yearbook) (Seiten 429-431). NE Lincoln: Buros Institut für psychische Messungen
D.J. Cooke, C. Michie, S.D. Hart & D.A. Clarck (2004) Die Rekonstruktion der Psychopathie: die Bedeutungsklärung des antisozialen und sozial abweichenden Verhaltens in der Diagnostizierung der psychopathischen Persönlichkeitsstörung, das Fachblatt der Persönlichkeitsstörungen, 18 Ausgabe, Seiten 337-353 (engl. Reconstructing psychopathy: Clarifying the significance of antisocial and socially deviant behavior in the diagnosis of psychopathic personality disorder. Journal of Personality Disorders, 18, 337- 357)
A.E. Forth, D. S. Kosson & R.D. Hare (2003) Die Hare Psychopathie-Checkliste: Jugendversion, technisches Fachbuch, Multi-Health Systems, North Tonawanda, New York.
R.D. Hare (2003) Die Anleitung für die revidierte Psychopathie-Checkliste 2. Auflage, Toronto, Ontario, Kanada: Multi-Health Systems. R.D. Hare (1999) Gewissenlos: Die Psychopathen unter uns, New York, Guildford Press
S.D. Hart, D.N. Cox & R.D. Hare (2005) Die Hare Psychopathie-Checkliste: Screening-Version (Vorsorgeuntersuchung) PCL-SV, Toronto, Kanada: Multi-Health Systems, North Tonawanda, New York
C.S. Neumann, R.D. Hare & J.P. Newman (2007) Die übergeordnete Art der revidierten Psychopathie- Checkliste, das Fachblatt der Persönlichkeitsstörungen (Journal of Personality Disorders), 21 Auflage, Seiten 102-107
C.S. Neumann, D.S. Kosson, A.E. Forth & R.D. Hare (2006) Die Faktorenstruktur der Hare Psychopathie- Checkliste: Jugendversion in inhaftierten Jugendlichen, Psychologische Beurteilung, 18 Auflage, Seiten 142- 154
M.J. Vitacco, C.S. Neumann & R.L. Jackson (2005) Die Erprobung des Vierfaktorenmodells der Psychopathie und dessen Verbindung mit der Ethnizität, dem Geschlecht, der Intelligenz und der Gewalt, das Fachblatt für klinische und Beratungspsychologie (Journal of Consulting and Clinical Psychology), 73 Auflage, Seiten 466-476
